过度肥胖会导致较高的过早死亡风险，还与各种慢性非传染性疾病的发生密切相关。近日，体重高达402斤的张先生在安医大二附院接受了减重代谢手术治疗，术后恢复良好，较入院时减轻了30余斤，目前已顺利出院。

据了解，今年40岁的张先生家住砀山县，三年前体重就已经达到200斤，长期不良的饮食习惯和生活作息让身高169cm的张先生在短短三年内体重增至402斤，体重指数（BMI）超过了70kg/m²，是正常人的3-4倍。过重的体重基数不仅给张先生的日常生活带来了诸多不便，也对他的身体健康产生了很大的影响，“过度肥胖让我失去了正常的生活，每天都在面临各种挑战。”张先生告诉记者，“买不到合适的衣服、鞋子，高铁公交的座位都太小，我出行只能坐私家车，每餐的饭量是正常人的3-4倍，路人都会用异样的眼光看我，久而久之我也很少出门，社交也很少。”

除了生活困扰，巨大的体重给张先生带来了很严重的健康问题。随着体重的不断增加，张先生的关节承担的压力也持续加重，行走、站立，甚至坐着都会感觉疼痛，“从医院大门走到病房，300米的路我歇了5趟才走完。”张先生说，自己每晚打呼噜声音特别重，没法躺着睡觉，只能坐着趴一会儿，一般睡两三个钟头就被憋醒了，想去献血也因为疾病问题太多被拒绝。

该院减重代谢外科副主任医师贾犇黎表示，体重指数（BMI）大于28kg/m2就属于肥胖，国外对于BMI超过50kg/m2的患者认为属于超级肥胖，之后体重指数每增加10个单位就会在“肥胖”诊断前添加一个“超级”，张先生的BMI超过了70kg/m2，已经属于“超级超级超级”肥胖。

张先生表示，曾尝试过多种减肥方式，如减重训练营、健身房、针灸、按摩、减肥药等，但都没有达到理想的效果。为了改善生活质量和健康状况，他决定向“肥胖症”多学科团队寻求专业医疗帮助。医生表示，“入院后经检查发现，患者还患有严重的睡眠呼吸暂停综合征、2型呼吸功能衰竭、全心功能衰竭、重度水肿、高脂血症、高尿酸血症等一系列严重代谢性疾病，手术和麻醉的风险难度极大。”。

为了保证手术的顺利进行，由安医大二附院胃肠减重外科、内分泌科、呼吸与危重症医学科、营养科等科室专家组成的“肥胖症”多学科团队为张先生量身安排了长达两周的术前治疗方案。两周后，张先生的体重成功减轻了近20斤，呼吸和心脏衰竭的情况得到了显著改善，迎来了手术治疗的最佳时间窗口期。在该院麻醉团队的支持下，减重手术仅历时50分钟即全部完成，患者于术后第4天顺利出院。

专家指出，肥胖的防控治疗主要通过饮食控制、体育锻炼和药物治疗保守方案进行，但需要掌握科学的方法，循序渐进，尽量由专业人士指导。减重代谢外科手术治疗肥胖症有非常严格的治疗标准，根据《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南（2019）》建议，BMI在32.5kg/m²以上的肥胖症患者经生活方式和内科治疗难以控制的情况下，推荐通过减重代谢外科手术治疗。